Plus une personne vieillit, plus le risque de développer des changements dégénératifs et destructeurs est élevé, en particulier dans le travail du système musculo-squelettique. L'arthrose de la cheville est une maladie qui affecte le cartilage et les tissus de l'articulation à des degrés divers et, si elle n'est pas traitée, elle devient un handicap. Avec le développement initial de la pathologie, les symptômes de la maladie sont mal exprimés et sa présence ne peut être déterminée qu'à l'aide de rayons X.
Qu'est-ce que l'arthrose de la cheville
La condition dans laquelle le cartilage articulaire et les tissus environnants sont progressivement détruits est appelée arthrose de la cheville. La base de la pathologie est un processus dégénératif-dystrophique et l'inflammation est secondaire. L'arthrose de l'articulation de la cheville a une évolution chronique ondulante avec une alternance d'exacerbations et de rémissions. La maladie évolue progressivement. La population féminine et masculine souffre également d'arthrose. Avec l'âge, la probabilité de développer une pathologie augmente fortement.
Symptômes
Les troubles de la cheville sont régulièrement exacerbés. Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout pendant la rémission de l'arthrose. La pathologie évolue sans se dévoiler. Une personne ressent une douleur modérée à la cheville avec un effort physique important, une raideur accrue et une fatigue des jambes. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la douleur devient plus prononcée, survient au repos et s'intensifie la nuit.
Lorsque la déformation de l'articulation devient visible, l'amplitude de mouvement de la cheville diminue et un craquement et un clic caractéristiques peuvent être entendus lors de la marche. Parfois, il y a une courbure du bas de la jambe, les jambes ont une forme de valgus (forme en X) ou de varus (forme en O). L'apparition de la douleur est caractéristique de l'arthrose de la cheville, qui se manifeste au début du mouvement après un état de repos et disparaît à la marche.
<1_img_centerxx>Causes d'occurrence
L'arthrose de la cheville est divisée en deux groupes: primaire et secondaire. La première survient pour des raisons inconnues. La seconde se développe en raison de facteurs défavorables: inflammation, traumatisme, etc. Dans les deux cas, la pathologie est due à des troubles métaboliques du tissu cartilagineux. Les principales raisons de développer une arthrose secondaire :
- Déformation de l'os (fractures) ou dommages aux ligaments dus à une blessure à la cheville ;
- Étirement de la capsule articulaire ;
- Pincer les terminaisons nerveuses de la colonne lombaire ;
- Obésité;
- porter des chaussures inconfortables;
- charge prolongée sur l'articulation (sport intense, station debout constante);
- Maladies liées à des troubles métaboliques (goutte, diabète sucré, carence en œstrogènes à la ménopause et autres);
- Hernies intervertébrales, ostéochondrose de la colonne lombaire et autres maladies accompagnées d'un trouble du bas de la jambe, du système musculaire ou d'une compression nerveuse.
Le degré de la maladie
Il existe trois degrés d'arthrose de la cheville, qui sont spécifiés par le diagnostic matériel :
- Grade I - les changements pathologiques ne sont pas perceptibles, il y a un rétrécissement de l'écart de l'articulation de la cheville, une compression du talus;
- II degré - le gonflement devient une conséquence de la progression de la maladie, des sensations douloureuses apparaissent dans le temps, la mobilité des jambes diminue, une déformation des articulations est notée;
- III. Degré - il y a une perte des propriétés d'amortissement de l'articulation, une ossification du tissu cartilagineux, une déformation du pied entraîne une invalidité.
Conséquences possibles
Un patient souffrant d'arthrose de la cheville peut se voir attribuer un handicap, car la destruction complète de l'articulation entraîne une réduction de l'activité motrice. Pour ce faire, le patient doit subir un examen médical. Catégories de patients auxquels un handicap peut être attribué :
- Patients atteints d'arthrose progressive qui ont été atteints d'exacerbations de la maladie au moins 3 fois/an pendant plus de 3 ans ;
- Patients ayant subi une chirurgie articulaire et ayant une altération de la vie ;
- Patients présentant une altération sévère de la fonction statique-dynamique.
diagnostic
Le diagnostic d'« arthrose de la cheville du 2e degré » (ou tout autre stade) est posé sur la base d'un examen, d'un examen visuel et d'un résultat de laboratoire. Les rayons X jouent un rôle crucial. Aux stades les plus avancés, on note une arthrose déformante et des formations kystiques dans la zone osseuse. Dans les cas difficiles, le patient est adressé pour un scanner de la cheville afin d'évaluer plus précisément la structure osseuse. Une IRM de la cheville peut être réalisée pour examiner les tissus mous.
Traitement de l'arthrose de la cheville
Le traitement de l'articulation touchée dans l'arthrose post-traumatique est effectué selon le schéma général. Le traitement complet comprend :
- Élimination des symptômes de la douleur ;
- Élimination du processus inflammatoire;
- Restauration de la mobilité articulaire ;
- Amélioration des processus trophiques ;
- Rétablissement d'une circulation sanguine normale dans les extrémités :
- Remplacement d'une articulation par des prothèses artificielles (si nécessaire).
Des médicaments
Le traitement médicamenteux est choisi en tenant compte des signes de la maladie et du stade de la maladie. Pendant les périodes d'exacerbation, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de comprimés ou d'injections sont utilisés. Avec eux, il est recommandé de prendre des anesthésiques locaux sous forme de gels ou de pommades. En cas de sensation de douleur prononcée, des corticoïdes sont prescrits pour les blocages intra-articulaires. Ils sont introduits pas plus de 4 fois/an. Pour normaliser le métabolisme dans le tissu cartilagineux, des médicaments du groupe chondroprotecteur sont prescrits.
Oindre
Les médicaments topiques peuvent ne pas guérir l'arthrose ou l'arthrose de la cheville, mais ils peuvent aider à accélérer le rétablissement et à empêcher la maladie de se reproduire. Les médicaments efficaces comprennent :
- Pommade homéopathique à plusieurs composants pour le traitement des maladies inflammatoires et dystrophiques du système musculo-squelettique. Appliquez une fine couche sur la zone affectée 1 à 3 fois par jour. La durée du cours est de 2 à 4 semaines. Des réactions cutanées locales surviennent rarement : urticaire, sensation de brûlure, démangeaisons, développement d'une dermatite.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens ayant des effets analgésiques. Appliquer sur les articulations affectées à petite dose 3 fois par jour. Le médecin prescrit le cours du traitement individuellement. En moyenne, ces onguents sont utilisés jusqu'à ce que la douleur disparaisse, mais pas plus de 14 jours consécutifs.
thérapie physique
Les méthodes physiothérapeutiques suivantes aident à suspendre l'arthrose de la cheville:
- Rayonnement ultraviolet à ondes moyennes. Sous l'influence des ondes ultraviolettes dans la zone touchée, il se produit une accumulation de substances qui réduisent la sensibilité des terminaisons nerveuses, ce qui permet de soulager rapidement le syndrome douloureux.
- Thérapie laser infrarouge. Le laser réduit la sensibilité des racines nerveuses, améliore la circulation sanguine. La procédure soulage le patient du stress enduré par une douleur constante à la cheville.
diète
En cas de maladies inflammatoires des articulations du genou, du tissu osseux et des ligaments articulaires de la cheville, un régime spécial est indiqué. Il est nécessaire d'inclure de la gelée, de la viande en gelée et de la gélatine comestible dans l'alimentation, car ces produits sont des chondroprotecteurs naturels qui restaurent le tissu cartilagineux. Glucides complexes (légumes, fruits, pain complet), protéines de lait (fromage cottage, fromage), complexes vitaminiques et minéraux doivent être au menu. Pour une meilleure absorption des aliments, les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis.
Exercice de sport
Après avoir étudié la radiographie, le médecin peut prescrire la réalisation d'exercices thérapeutiques. Des exercices spéciaux pour la cheville aident à soulager la douleur, à soulager les tensions musculaires et à rétablir la circulation sanguine. Exemples d'exercices de thérapie par le mouvement :
- assis sur une chaise, les chaussettes et les talons se détachent alternativement du sol;
- les orteils des pieds reposent sur le sol, le talon se soulève et effectue des mouvements circulaires;
- les jambes sont jointes, le pied s'étend sur le côté du corps.
massage
La procédure de l'arthrose de la cheville est caractérisée par une multitude de techniques en plusieurs étapes. Le but du massage est d'améliorer la circulation lymphatique et sanguine dans les muscles du pied de la cavité articulaire pour se débarrasser de la mauvaise mobilité de la cheville. Pour détendre les muscles, massez d'abord la cheville à l'aide de techniques de pétrissage et de brossage. Ensuite, les orteils sont massés, puis le pied et le talon sont malaxés. Terminez en travaillant en profondeur sur vos chevilles.
chirurgie
Si le traitement conservateur de l'arthrose n'a pas donné de résultats positifs, le médecin traitant prescrira un traitement chirurgical. Parmi les méthodes chirurgicales, les meilleures sont considérées comme :
- Arthroplastie de la cheville. Au moment de la destruction du cartilage, une prothèse en céramique ou en métal de pointe est complètement ou partiellement remplacée.
- Arthrodèse de la cheville. Il est prescrit avec une destruction sévère des surfaces articulaires. Pendant l'opération, les os sont fixés rigidement par leur connexion interne.
Méthodes traditionnelles
Les recettes du village aident à la thérapie complexe de l'articulation de la cheville pour l'arthrose :
- Craie et kéfir. Mélanger les deux ingrédients en une pâte. Appliquez ce mélange sur l'articulation douloureuse la nuit pour soulager l'enflure.
- Beurre et potentille. Mélangez les ingrédients dans un rapport de 10: 1 et frottez dans l'articulation douloureuse pendant la nuit pour soulager la douleur.
Prévention de l'arthrose de la cheville
Pour réduire le risque d'arthrose de la cheville, des mesures préventives doivent être prises, notamment :
- Contrôle du poids corporel;
- une bonne nutrition ;
- portez des chaussures confortables sans talons hauts;
- Éviter les blessures articulaires;
- traitement rapide des maladies endocriniennes et vasculaires;
- exercice régulier de gymnastique pour la cheville.
Photo d'arthrose de la cheville
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